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护理小知识—下肢骨折肿胀护理

护理小知识—下肢骨折肿胀护理

文章来源:医美招聘网
2022-11-18
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冷疗法是用低于人体温度的物质,作用于机体局部或全身皮肤, 以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。


一、概述:


1.骨折期间,由于受到出血以及反复性炎症的影响,加之为了对患者的治疗效果,需要对患肢予以制动,导致对患肢常出现血流不畅的现象,进而导致患肢肿胀。


2.创伤造成的骨折,因软组织损伤,患肢可出现不同程度的肿胀和疼痛,伤后24-72小时为肿胀高峰期,常出现张力性水泡,而出现皮肤水泡为手术禁忌症。


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二、肿胀对机体的影响:


1.影响肢体远端的血液和营养物质供应。


2.增加伤口感染的几率。


3.增加患者机体的应激反应。


4.导致局部血流减慢,伤口周围不能及时补充各种所需的营养物质,从而延迟伤口的愈合。


三、肿胀的护理


①局部冷疗 ②早期功能锻炼 ③患肢抬高 ④预防下肢深静脉血栓的形成 ⑤健康宣教 ⑥饮食指导


(一)冷疗:是指通过低于人体温度的物质作用于体表皮肤,达到局部和全身效果的一种治疗方法。


作用机理:


1.刺激皮肤冷感受器,引起血管收缩,改变血管通透性,达到止血、减轻炎性水肿及渗出作用。


2.使局部软组织温度下降并控制在一定范围内,减轻液体外渗并使血管收缩,减轻组织肿胀。


3.抑制组胺等炎性递质的释放,抑制微血管的通透性,减轻水肿。


4.可使运动神经传导速度下降,肌张力与肌力下降,皮肤、肌肉等组织温度下降,组织代谢率下降,氧耗减少,有利于减轻水肿。


(二)冰袋类型:①盐水冰袋 ②简易乙醇冰袋 ③医用彩色盐水冰袋 ④芒硝冰袋 ⑤袖带式冷敷装置 ⑥自冷式冰袋


(三)冷疗法的方式和时间


1.持续冷疗:可有效延长小血管痉挛时间,减少局部出血和炎性渗出,减轻肿胀,缓解疼痛。


2.间断冷疗:冰敷时间通常为30 min,短时间冷敷能使小血管痉挛,从而减少局部出血。


(注:根据组织对温度的敏感性,有学者建议,冷疗温度不应低于10℃,持续时间应少于20min)。


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